日前,內(nèi)蒙古自治區(qū)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度工作方案出臺(tái),標(biāo)志著自治區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合工作正式啟動(dòng)。
方案明確,按照“編隨事走、人隨編走”的原則,6月底前,完成自治區(qū)本級(jí)新農(nóng)合移交工作;8月底前,盟市出臺(tái)具體整合工作實(shí)施方案,完成移交工作;2017年1月1日起,力爭(zhēng)啟動(dòng)實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。
據(jù)了解,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合后,從基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度打破城鄉(xiāng)二元化結(jié)構(gòu),實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)身份上公平統(tǒng)一。群眾得到更多實(shí)惠,公平度將明顯提高。按照待遇就高不就低的原則開(kāi)展整合工作,制度整合后,城鄉(xiāng)居民尤其是農(nóng)村牧區(qū)居民的就醫(yī)范圍更廣,用藥范圍擴(kuò)大,報(bào)銷(xiāo)比例和封頂線普遍提高。同時(shí),可以有效消除居民城鄉(xiāng)流動(dòng)的制度障礙,醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)更方便。如整合后新農(nóng)合藥品目錄由原來(lái)的1988種增加到2600多種,新農(nóng)合實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例將逐步向城鎮(zhèn)居民靠攏。
醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)效能將明顯提高,促進(jìn)公共服務(wù)創(chuàng)新。制度整合后,統(tǒng)籌地區(qū)普遍同步推進(jìn)一體化管理和服務(wù),解決不同部門(mén)管理不協(xié)調(diào)、難銜接等問(wèn)題,促進(jìn)公共服務(wù)管理的一體化和均等化,增強(qiáng)基金的安全性和管理的規(guī)范性,推進(jìn)信息化建設(shè),避免重復(fù)建設(shè)、重復(fù)補(bǔ)貼;醫(yī)院也不再需要設(shè)置幾套不同的結(jié)算系統(tǒng)對(duì)應(yīng)不同的醫(yī)療保險(xiǎn)制度,方便患者就醫(yī)和醫(yī)院管理。
加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的支持和監(jiān)管。制度整合后,醫(yī)療保險(xiǎn)基金池?cái)U(kuò)大,增強(qiáng)基金供給和調(diào)劑能力,促進(jìn)一般診療費(fèi)改革、城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展和基本藥物制度改革等醫(yī)改配套改革,理順社會(huì)保障和醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)的職能,推動(dòng)自治區(qū)深化醫(yī)改工作。同時(shí),實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)結(jié)算,統(tǒng)一制度規(guī)范和服務(wù)流程,增強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控能力,尤其是對(duì)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管能力大幅提升,流動(dòng)就業(yè)人員看病就醫(yī)更加方便,過(guò)去的人工記賬、手工審核改為信息系統(tǒng)直接結(jié)算,極大地提高監(jiān)管效率,參?;颊卟辉贃|奔西跑,真正享受到一站式服務(wù)。
版權(quán)所有:中共內(nèi)蒙古自治區(qū)委黨史和地方志研究室
政府網(wǎng)站標(biāo)識(shí)碼:1500000032
技術(shù)支持: 內(nèi)蒙古傳星科技有限公司
日前,內(nèi)蒙古自治區(qū)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度工作方案出臺(tái),標(biāo)志著自治區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合工作正式啟動(dòng)。
方案明確,按照“編隨事走、人隨編走”的原則,6月底前,完成自治區(qū)本級(jí)新農(nóng)合移交工作;8月底前,盟市出臺(tái)具體整合工作實(shí)施方案,完成移交工作;2017年1月1日起,力爭(zhēng)啟動(dòng)實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。
據(jù)了解,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合后,從基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度打破城鄉(xiāng)二元化結(jié)構(gòu),實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)身份上公平統(tǒng)一。群眾得到更多實(shí)惠,公平度將明顯提高。按照待遇就高不就低的原則開(kāi)展整合工作,制度整合后,城鄉(xiāng)居民尤其是農(nóng)村牧區(qū)居民的就醫(yī)范圍更廣,用藥范圍擴(kuò)大,報(bào)銷(xiāo)比例和封頂線普遍提高。同時(shí),可以有效消除居民城鄉(xiāng)流動(dòng)的制度障礙,醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)更方便。如整合后新農(nóng)合藥品目錄由原來(lái)的1988種增加到2600多種,新農(nóng)合實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例將逐步向城鎮(zhèn)居民靠攏。
醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)效能將明顯提高,促進(jìn)公共服務(wù)創(chuàng)新。制度整合后,統(tǒng)籌地區(qū)普遍同步推進(jìn)一體化管理和服務(wù),解決不同部門(mén)管理不協(xié)調(diào)、難銜接等問(wèn)題,促進(jìn)公共服務(wù)管理的一體化和均等化,增強(qiáng)基金的安全性和管理的規(guī)范性,推進(jìn)信息化建設(shè),避免重復(fù)建設(shè)、重復(fù)補(bǔ)貼;醫(yī)院也不再需要設(shè)置幾套不同的結(jié)算系統(tǒng)對(duì)應(yīng)不同的醫(yī)療保險(xiǎn)制度,方便患者就醫(yī)和醫(yī)院管理。
加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的支持和監(jiān)管。制度整合后,醫(yī)療保險(xiǎn)基金池?cái)U(kuò)大,增強(qiáng)基金供給和調(diào)劑能力,促進(jìn)一般診療費(fèi)改革、城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展和基本藥物制度改革等醫(yī)改配套改革,理順社會(huì)保障和醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)的職能,推動(dòng)自治區(qū)深化醫(yī)改工作。同時(shí),實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)結(jié)算,統(tǒng)一制度規(guī)范和服務(wù)流程,增強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控能力,尤其是對(duì)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管能力大幅提升,流動(dòng)就業(yè)人員看病就醫(yī)更加方便,過(guò)去的人工記賬、手工審核改為信息系統(tǒng)直接結(jié)算,極大地提高監(jiān)管效率,參?;颊卟辉贃|奔西跑,真正享受到一站式服務(wù)。