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兒童是中華人民共和國(guó)的未來，民族的希望。兒童事業(yè)是一項(xiàng)涉及民族發(fā)展大計(jì)的基礎(chǔ)事業(yè)和社會(huì)工程。兒童的生存、保護(hù)和發(fā)展是國(guó)家持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)與關(guān)鍵。為了促進(jìn)內(nèi)蒙古自治區(qū)兒童事業(yè)的發(fā)展，內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府頒布了《內(nèi)蒙古自治區(qū)兒童發(fā)展綱要（2021—2030年）》（以下簡(jiǎn)稱《兒童綱要》），《兒童綱要》從兒童與健康、兒童與安全、兒童與教育、兒童與福利、兒童與家庭、兒童與環(huán)境、兒童與法律保護(hù)等七個(gè)方面提出到2030年內(nèi)蒙古自治區(qū)兒童事業(yè)發(fā)展的各項(xiàng)目標(biāo)，以及為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)所采取的措施。

2021年是內(nèi)蒙古自治區(qū)貫徹落實(shí)《兒童綱要》的第一年。一年來，自治區(qū)各級(jí)黨委和政府堅(jiān)持“兒童優(yōu)先”原則，高度重視兒童發(fā)展工作，兒童健康狀況不斷改善，受教育程度逐步提高，各項(xiàng)權(quán)利得到有力保障，關(guān)心兒童、保護(hù)兒童的良好氛圍已經(jīng)形成，兒童事業(yè)取得顯著成績(jī)。但兒童事業(yè)發(fā)展仍面臨著問題和挑戰(zhàn)，改善兒童生存、保護(hù)和發(fā)展條件，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)，仍將是一項(xiàng)長(zhǎng)期的戰(zhàn)略性任務(wù)。

一、《兒童綱要》監(jiān)測(cè)情況

（一）兒童與健康

多年來，自治區(qū)不斷加大婦幼保健投入，自治區(qū)婦兒衛(wèi)生保健服務(wù)體系得到進(jìn)一步完善，兒童健康始終保持較好的水平。

1.兒童死亡率保持低位。2021年，全區(qū)嬰兒死亡率為3.13‰，比2020年下降0.43個(gè)千分點(diǎn)，其中：城市3.08‰，農(nóng)村3.19‰，分別比2020年下降0.31和0.57個(gè)千分點(diǎn)；5歲以下兒童死亡率為3.98‰，比2020年下降0.31個(gè)千分點(diǎn)，其中城市為3.72‰、農(nóng)村為4.27‰，分別比2020年下降0.17和0.46個(gè)千分點(diǎn)。

圖一：2010—2021年全區(qū)兒童兩項(xiàng)死亡率情況

2.兒童計(jì)劃免疫成績(jī)顯著。自治區(qū)始終將兒童計(jì)劃免疫工作作為一項(xiàng)重要的工作來抓，近兩年，雖然受到新冠肺炎疫情影響，但全區(qū)各級(jí)疾控系統(tǒng)多措并舉，最大程度減輕疫情對(duì)兒童計(jì)劃免疫工作的影響，兒童計(jì)劃免疫成績(jī)顯著。2021年，自治區(qū)兒童卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎、白百破、甲肝、乙肝、乙腦和流腦疫苗繼續(xù)保持較高接種率，均能達(dá)到96%以上。從2010年至2021年，自治區(qū)新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率高于1‰的縣一直為零。

3.兒童生存質(zhì)量不斷提高。近年來，自治區(qū)采取各種有效措施，進(jìn)一步降低出生缺陷發(fā)生率，有效提高兒童生存質(zhì)量。2021年，新生兒先天性甲狀腺功能減低癥和苯丙酮尿癥篩查率為99.46%，新生兒聽力篩查率99.86%，分別比2020年提高2.6和3.62個(gè)百分點(diǎn)；神經(jīng)管缺陷發(fā)生率為1.01/萬；3歲以下兒童系統(tǒng)管理率為95.06%，7歲以下兒童保健管理率為94.83%，分別比2020年提高0.34和0.54個(gè)百分點(diǎn)。

4.兒童營(yíng)養(yǎng)狀況總體較好。近年來，通過持續(xù)宣傳普及嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)與技能，不斷改善兒童營(yíng)養(yǎng)和健康狀況，經(jīng)過多年努力，兒童營(yíng)養(yǎng)方面的指標(biāo)總體保持較好水平。2021年，自治區(qū)0～6個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為82.36%，比2020年提高2.95個(gè)百分點(diǎn)；5歲以下兒童貧血患病率為4.24%，比2020年降低0.88個(gè)百分點(diǎn)；5歲以下兒童低體重率為0.63%，比2020年降低0.09個(gè)百分點(diǎn)。

（二）兒童與教育

自治區(qū)始終將教育事業(yè)放在最主要的位置，持續(xù)加大對(duì)教育事業(yè)的投入力度，進(jìn)一步深化教育領(lǐng)域綜合改革，全面推進(jìn)基本教育公共服務(wù)均等化，有力地推動(dòng)《兒童綱要》中各項(xiàng)教育目標(biāo)的實(shí)施。

1.城鄉(xiāng)學(xué)前教育同步發(fā)展。自治區(qū)積極響應(yīng)國(guó)家人口調(diào)整政策，加強(qiáng)學(xué)前教育資源供給，統(tǒng)籌調(diào)配城鄉(xiāng)普惠性學(xué)前教育資源，實(shí)現(xiàn)城市與農(nóng)村同步發(fā)展。2021年，全區(qū)有公辦幼兒園1800所，比2020年增加83所。其中，城市公辦幼兒園391所，農(nóng)村公辦幼兒園1409所，分別比2020年增加28所和55所；在園幼兒數(shù)60.4萬人，其中女童為28.9萬人，站在園幼兒數(shù)的47.85%，比2020年提高0.06個(gè)百分點(diǎn)。

2.義務(wù)教育全面普及。自治區(qū)通過重點(diǎn)保障義務(wù)教育發(fā)展，自治區(qū)義務(wù)教育已經(jīng)全面普及。2021年，全區(qū)初中階段毛入學(xué)率達(dá)到96.52%，其中女生為96.27%；九年義務(wù)教育鞏固率達(dá)到96.59%，比2020年提高3.87個(gè)百分點(diǎn)。

圖二：2010—2021年全區(qū)九年義務(wù)教育鞏固率情況

3.殘疾兒童受教育權(quán)利得到保障。為保障殘疾兒童受教育權(quán)利，自治區(qū)不斷落實(shí)孤兒、殘疾兒童、貧困兒童就學(xué)的資助政策，加快發(fā)展特殊教育,殘疾兒童得到與正常兒童一樣的教育。同時(shí)，還鼓勵(lì)和支持符合條件的殘疾兒童在普通中小學(xué)隨班就讀，使這部分殘疾兒童能夠更好地接受義務(wù)教育。2021年，全區(qū)義務(wù)教育階段殘疾兒童在校學(xué)生數(shù)為1.4萬人，比2020年增長(zhǎng)7.69%。

4.高中階段教育發(fā)展總體平穩(wěn)。近幾年，自治區(qū)進(jìn)一步加大對(duì)高中階段教育的投入力度，并采取有效措施，實(shí)現(xiàn)中等職業(yè)教育與普通高中教育協(xié)調(diào)發(fā)展。2021年，全區(qū)高中階段毛入學(xué)率達(dá)到92.42%，比2020年下降2.2個(gè)百分點(diǎn)；中等職業(yè)教育在校生數(shù)17.9萬人，比2020年增長(zhǎng)2.29%。

5.民族教育保持平穩(wěn)發(fā)展。自治區(qū)認(rèn)真落實(shí)民族教育各項(xiàng)優(yōu)惠政策，加強(qiáng)國(guó)家通用語(yǔ)言文字教育，進(jìn)一步增強(qiáng)鑄牢中華民族共同體意識(shí)，民族教育保持平穩(wěn)發(fā)展。2021年，全區(qū)小學(xué)、初中、高中和大專院校在校生中少數(shù)民族學(xué)生比例分別為31.75%、40.09%、32.36%和27.61%，保持平穩(wěn)發(fā)展態(tài)勢(shì)。

（三）兒童與福利

自治區(qū)始終堅(jiān)持兒童優(yōu)先原則，不斷完善兒童福利制度，擴(kuò)大兒童福利覆蓋范圍，加強(qiáng)兒童福利機(jī)構(gòu)建設(shè)力量，推動(dòng)我區(qū)兒童福利事業(yè)不斷向前發(fā)展。2021年，全區(qū)擁有兒童福利機(jī)構(gòu)12個(gè)，比2020年減少5個(gè)；孤兒家庭收養(yǎng)人數(shù)140人，比2020年增長(zhǎng)1.3倍；流浪兒童救助保護(hù)中心63個(gè)，比2020年增加1個(gè)，全年救助流浪兒童322人次，比2020年減少44.1%。開展殘疾兒童康復(fù)的殘疾人康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)180個(gè)，全年有6051名殘疾兒童接受康復(fù)訓(xùn)練和服務(wù)，比2020年增長(zhǎng)7.76%。

圖三：2010—2021年全區(qū)殘疾兒童接受康復(fù)訓(xùn)練和服務(wù)人數(shù) 

（四）兒童與環(huán)境

自治區(qū)從自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境兩方面進(jìn)一步優(yōu)化兒童生存、成長(zhǎng)的環(huán)境，為全區(qū)兒童的健康發(fā)展奠定良好的物質(zhì)基礎(chǔ)。

1.城鄉(xiāng)自然環(huán)境不斷改善。2021年，全區(qū)農(nóng)村集中式供水受益人口比重達(dá)83.60%，農(nóng)村自來水普及率達(dá)到79.50%，分別比2020年提高1.6和2.12個(gè)百分點(diǎn)。城市建成區(qū)綠化覆蓋率達(dá)到41.95%，城市污水處理率達(dá)到97.87%，分別比2020年提高1.5和0.07個(gè)百分點(diǎn)。城市生活垃圾無害化處理率達(dá)到99.89%。隨著自然生活環(huán)境的日益改善，自治區(qū)生活在城市和鄉(xiāng)村的兒童更加健康的成長(zhǎng)。

2.社會(huì)文化環(huán)境日趨完善。2021年，全區(qū)有家長(zhǎng)學(xué)校9032個(gè)，家長(zhǎng)學(xué)校培訓(xùn)人次全年達(dá)到210萬人次，分別比2020年增長(zhǎng)1.87%和1.94%；兒童中心（或兒童之家）2387個(gè)，比2020年增長(zhǎng)1.10%；建立家長(zhǎng)學(xué)?；蚣彝ソ逃笇?dǎo)服務(wù)點(diǎn)的城市社區(qū)數(shù)達(dá)到2155個(gè)，比2020年增長(zhǎng)1.75%；建立家長(zhǎng)學(xué)?；蚣彝ソ逃笇?dǎo)服務(wù)點(diǎn)的行政村數(shù)7864個(gè)，比2020年減少6.06%。2021年，全區(qū)基層組織中持有證書的專業(yè)社會(huì)工作者人數(shù)達(dá)到675人，比2020年增長(zhǎng)9.40%。

3.兒童文化產(chǎn)品趨于多元、活動(dòng)內(nèi)容日益豐富。多年來，自治區(qū)根據(jù)新時(shí)代兒童發(fā)展需求，不斷調(diào)整兒童文化產(chǎn)品供給，在豐富廣播、電視等傳統(tǒng)媒介內(nèi)容的同時(shí)，向廣大兒童提供健康向上、豐富多元的新媒體優(yōu)秀文化產(chǎn)品。2021年，全區(qū)公共圖書館少兒文獻(xiàn)為196.8萬冊(cè)，比2020年增長(zhǎng)13.57%；全區(qū)未成年人參觀科技館、博物館人次分別為135.00萬人次和244.4萬人次，分別比2020年增長(zhǎng)11.0%和37.72%，進(jìn)一步滿足了兒童日益增長(zhǎng)的文化需求。

（五）兒童與法律保護(hù)

1.兒童權(quán)益得到有效維護(hù)。近年來，自治區(qū)不斷完善保護(hù)兒童的法律體系，加強(qiáng)法制宣傳教育，開辟維權(quán)綠色通道，切實(shí)解決兒童維權(quán)中的實(shí)際問題。2021年，全區(qū)公安機(jī)關(guān)共破獲拐賣兒童案件6起，解救被拐賣兒童6人；全區(qū)共有受暴婦女兒童救助（庇護(hù)）機(jī)構(gòu)78個(gè)，比2020年增加2個(gè)；得到法律機(jī)構(gòu)援助的未成年人1602人，比2020年增長(zhǎng)51.3%。

2.未成年人普法工作得到加強(qiáng)。自治區(qū)持續(xù)推進(jìn)法制宣傳進(jìn)校園、建設(shè)法治校園等活動(dòng)，加大未成年人法制教育、法制宣傳活動(dòng)，同時(shí)加大少年法庭建設(shè)力度，幫助犯罪未成年人更好更快地回歸社會(huì)，未成年人犯罪人數(shù)持續(xù)下降。2021年，全區(qū)共有少年法庭數(shù)34個(gè)，比2020年下降47.69%；未成年人犯罪人數(shù)占同期犯罪人數(shù)的比例為1.52%，比2020年下降0.24個(gè)百分點(diǎn)。

二、《兒童綱要》實(shí)施中存在的問題

（一）低出生體重發(fā)生率有所增加。低出生體重新生兒有較高的發(fā)病率和死亡率，是影響兒童健康的重要因素。低出生體重發(fā)生率可以反應(yīng)孕期工作質(zhì)量以及孕婦、胎兒的營(yíng)養(yǎng)狀況。2021年，全區(qū)低出生體重發(fā)生率為3.70%，比上年提高0.28個(gè)百分點(diǎn)，應(yīng)引起公眾及相關(guān)部門的重視。

（二）兒童之家利用率不高，作用發(fā)揮有限。目前，全區(qū)共有兒童中心（或兒童之家）2387個(gè)，但現(xiàn)有兒童之家運(yùn)行情況參差不齊，部分兒童之家沒有配備專職管理人員，運(yùn)行經(jīng)費(fèi)沒有保障，部分社區(qū)兒童之家沒有結(jié)合國(guó)家“雙減”政策開展相應(yīng)服務(wù)。兒童之家利用率不高，一定程度上制約兒童之家作用的發(fā)揮。

三、對(duì)策建議

（一）加強(qiáng)孕期保健服務(wù)，改善兒童營(yíng)養(yǎng)狀況。一是加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦的孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)工作，提升基層孕產(chǎn)婦、嬰幼兒系統(tǒng)保健工作，加大相關(guān)嬰幼兒保健宣傳，提高基層?jì)胗變罕＝∷剑欢抢^續(xù)提高兒童保健服務(wù)水平，并通過健康教育宣傳活動(dòng)，普及兒童營(yíng)養(yǎng)的科學(xué)知識(shí)，提高嬰幼兒家長(zhǎng)的科學(xué)喂養(yǎng)水平。

（二）充分發(fā)揮兒童之家作用。一是要持續(xù)推進(jìn)兒童活動(dòng)場(chǎng)所建設(shè)，推動(dòng)將兒童之家作為社區(qū)配套設(shè)施同步建設(shè)，建立起以城鄉(xiāng)社區(qū)為基礎(chǔ)的兒童之家運(yùn)行機(jī)制，加大經(jīng)費(fèi)投入，配齊專兼職工作人員；二是要加強(qiáng)與周邊學(xué)校溝通合作，共同保障國(guó)家“雙減”政策順利實(shí)施；三是開展好假期兒童活動(dòng)工作，建立兒童之家與學(xué)校合作共建機(jī)制，由學(xué)校提供師資力量，充分利用兒童之家的活動(dòng)場(chǎng)地，在寒假、暑假期間為學(xué)生提供一個(gè)安全、有趣的活動(dòng)場(chǎng)所。