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明洪武二十六年（1393），置有云川衛(wèi)，治所在單于城（今和林格爾縣土城子鄉(xiāng)）；玉林衛(wèi)（治所在今縣城東南），二衛(wèi)屬山西行都司。明嘉靖年間，蒙古族首領(lǐng)俺答汗率土默特部定居于豐州灘，今和林格爾縣境屬豐州灘區(qū)域范圍。清崇德元年（1636），清朝編設(shè)土默特部為土默特左、右兩翼旗，今和林格爾縣境屬土默特左翼旗區(qū)域范圍。

清康熙年間設(shè)置驛站名稱“二十家子”（今縣城關(guān)鎮(zhèn)），蒙古語意為和林格爾（此驛站為殺虎口至歸化城的通道要站）。清雍正十二年（1734），設(shè)和林格爾協(xié)理筆貼式。清乾隆元年（1736），改設(shè)和林格爾協(xié)理通判廳，隸屬山西朔平府。清乾隆六年（1741）八月，隸屬山西總理旗民蒙古事務(wù)分巡歸綏道。清乾隆二十五年（1760），升和林格爾理事通判廳，隸屬歸綏道。清光緒十年（1884），改稱和林格爾撫民理事通判廳，仍屬歸綏道。